Cas d’ECG corrigés pour s’entraîner : où les trouver et comment les utiliser

Par l’équipe DecodeMed6 min de lecture

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La façon la plus rapide de progresser en ECG est de lire un vrai tracé, de s’engager sur une réponse, puis de la vérifier. L’Atlas ECG de DecodeMed permet de le faire sur de vrais ECG 12 dérivations en masquant puis en affichant les repères ; les 150 ECG Cases de Hampton et les séries de cas de LITFL sont les meilleures sources de cas avec réponses expliquées.

ECG normal 12 dérivations dans l’atlas d’ECG de DecodeMed, avec les ondes P, les complexes QRS, les segments ST et les ondes T colorés dans chaque dérivation et un tracé de rythme en DII
Un vrai ECG normal 12 dérivations dans l’atlas d’ECG : chaque onde est colorée là où les cardiologues l’ont marquée. Tracé : LUDB, PhysioNet (ODC-BY 1.0). Sources et licences des images.

Comment travailler un cas

  • Cachez la réponse et lisez le tracé dans votre ordre habituel : fréquence, rythme, axe, intervalles, P, QRS, ST, T.
  • Écrivez une ligne : le rythme, puis le signe principal, puis la conduite à tenir.
  • Vérifiez et notez ce qui vous a échappé, pas seulement si le diagnostic était juste.
  • Revoyez le même aspect sur un autre tracé quelques jours plus tard.

Cas 1 : décrivez cet ECG

Regardez l’ECG 12 dérivations en haut de la page et lisez-le avant de regarder la réponse.

Réponse : rythme sinusal à environ 60 bpm, axe normal, PR d’environ 160 ms, QRS d’environ 96 ms, QT d’environ 390 ms avec un QTc autour de 390 ms. Segments ST et ondes T normaux. Un ECG normal. Ce sont les valeurs mesurées sur le tracé dans l’atlas.

Cas 2 : quel est le trouble de conduction ?

Bloc de branche droit dans l’atlas d’ECG de DecodeMed : des encadrés montrent le rsR′ en V1–V2 et l’onde S large en DI et V6, avec les critères diagnostiques dans un cadre
Vue pédagogique d’un bloc de branche droit dans l’atlas d’ECG : les flèches montrent ce qui change et où regarder. Tracé : LUDB, PhysioNet (ODC-BY 1.0). Sources et licences des images.

Réponse : QRS de 120 ms ou plus, aspect rsR′ en V1–V2 et onde S large et empâtée en DI et V6 : bloc de branche droit. Le ventricule droit est activé tardivement à travers le muscle, ce qui ajoute la seconde onde R dans les précordiales droites.

Où trouver d’autres cas corrigés

  1. 01DecodeMed ECG Atlas

    Idéal pour: de vrais tracés 12 dérivations pour s’auto-évaluer

    Passez en vue Plain pour lire un tracé sans aide, puis en Teaching pour voir les flèches, les critères et ce qui change. Chaque tracé affiche sa fréquence, ses intervalles et son axe mesurés pour vérifier vos chiffres. Interface en anglais.

  2. 02150 ECG Cases (Hampton)

    Idéal pour: le livre de cas classique

    Une courte histoire et un ECG complet par cas, puis l’interprétation et la conduite à tenir. La dernière édition compte 160 cas.

  3. 03LITFL ECG Library

    Idéal pour: des cas gratuits expliqués

    Des séries de cas gratuites et un exemple de presque chaque signe, écrits par des urgentistes. En anglais.

  4. 04EKG SecondLook

    Idéal pour: un entraînement gratuit par questions

    L’auto-évaluation de l’Université du Michigan, avec une explication après chaque question. En anglais.

  5. 05ECG Academy

    Idéal pour: une application de quiz avec des centaines de cas

    Application iPhone avec une bibliothèque de vrais cas et un mode quiz. En anglais.

  6. 06ECG Guru

    Idéal pour: des tracés commentés

    Une collection gratuite d’ECG commentés, conçue pour les enseignants et utile aux étudiants. En anglais.

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À propos de RadioAnato AI

Si la méthode est nouvelle pour vous, commencez par comment apprendre à lire un ECG et les valeurs normales.

Questions fréquentes

Où s’entraîner gratuitement sur des cas d’ECG ?

La bibliothèque LITFL, EKG SecondLook et ECG Guru sont gratuits, et l’Atlas ECG de DecodeMed permet de s’auto-évaluer sur de vrais tracés 12 dérivations en masquant les repères pédagogiques.

Quel est le meilleur livre de cas d’ECG ?

Les 150 ECG Cases de Hampton (160 dans la dernière édition), avec une histoire et une réponse expliquée pour chaque tracé.

Combien d’ECG faut-il lire pour progresser ?

Une dizaine par jour pendant quelques semaines installe l’habitude ; ensuite, lisez chaque ECG vu en stage et comparez-le au compte rendu.

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