Casos de ECG para practicar con respuestas: dónde encontrarlos y cómo usarlos

Por el equipo de DecodeMed6 min de lectura

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La forma más rápida de mejorar con el ECG es leer un trazado real, comprometerte con una respuesta y luego comprobarla. El Atlas de ECG de DecodeMed te deja hacerlo con ECG reales de 12 derivaciones ocultando las marcas y mostrándolas después; los 160 casos de ECG de Hampton y las series de casos de LITFL son las mejores fuentes de casos con respuestas razonadas.

ECG normal de 12 derivaciones en el atlas de ECG de DecodeMed, con las ondas P, los complejos QRS, los segmentos ST y las ondas T coloreados en cada derivación y una tira de ritmo en DII
Un ECG normal real de 12 derivaciones en el atlas de ECG: cada onda está coloreada donde la marcaron los cardiólogos. Trazado: LUDB, PhysioNet (ODC-BY 1.0). Fuentes y licencias de las imágenes.

Cómo trabajar un caso

  • Tapa la respuesta y lee el trazado en tu orden habitual: frecuencia, ritmo, eje, intervalos, P, QRS, ST y T.
  • Escribe una línea: el ritmo, luego el hallazgo principal y después qué harías.
  • Compara y apunta lo que se te escapó, no solo si acertaste el diagnóstico.
  • Repite el patrón con otro trazado unos días después.

Caso 1: describe este ECG

Mira el ECG de 12 derivaciones del principio de la página y léelo antes de ver la respuesta.

Respuesta: ritmo sinusal a unos 60 lpm, eje normal, PR de unos 160 ms, QRS de unos 96 ms, QT de unos 390 ms con un QTc en torno a 390 ms. Segmentos ST y ondas T normales. Un ECG normal. Son los valores medidos sobre el trazado en el atlas.

Caso 2: ¿cuál es el trastorno de conducción?

Bloqueo de rama derecha en el atlas de ECG de DecodeMed: recuadros señalan el rsR′ en V1–V2 y la S ancha en DI y V6, con los criterios diagnósticos en un recuadro
Vista docente de un bloqueo de rama derecha en el atlas de ECG: las flechas muestran qué cambia y dónde mirar. Trazado: LUDB, PhysioNet (ODC-BY 1.0). Fuentes y licencias de las imágenes.

Respuesta: QRS de 120 ms o más, rsR′ en V1–V2 y onda S ancha y empastada en DI y V6: bloqueo de rama derecha. El ventrículo derecho se activa tarde a través del músculo, lo que añade la segunda R en las precordiales derechas.

Dónde encontrar más casos con respuestas

  1. 01DecodeMed ECG Atlas

    Ideal para: trazados reales de 12 derivaciones para ponerte a prueba

    Pasa a la vista Plain para leer un trazado sin ayuda y luego a Teaching para ver las flechas, los criterios y lo que cambia. Cada trazado muestra su frecuencia, intervalos y eje medidos para comprobar tus números. Interfaz en inglés.

  2. 02160 casos de ECG (Hampton)

    Ideal para: el libro de casos clásico, en español

    Una breve historia clínica y un ECG completo por caso, y después la interpretación y qué hacer.

  3. 03LITFL ECG Library

    Ideal para: casos gratuitos con explicación

    Series de casos gratuitas y un ejemplo de casi cada hallazgo, escritas por médicos de urgencias. En inglés.

  4. 04EKG SecondLook

    Ideal para: práctica gratuita con preguntas

    Autoevaluación de la Universidad de Michigan con una explicación tras cada pregunta. En inglés.

  5. 05ECG Academy

    Ideal para: una app de preguntas con cientos de casos

    App para iPhone con una biblioteca de casos reales y modo de preguntas. En inglés.

  6. 06ECG Guru

    Ideal para: trazados con discusión

    Una colección gratuita de ECG con discusión, pensada para docentes y útil para estudiantes. En inglés.

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Cuatro pantallas de la app RadioAnato AI: un PET rotulado, una RM cerebral con el cerebro en 3D, pulmones en 3D con cortes de TC y una TC de pulmón rotulada
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Qué es RadioAnato AI

Si el método es nuevo para ti, empieza por cómo aprender a leer un ECG desde cero y los valores normales.

Preguntas frecuentes

¿Dónde practicar casos de ECG gratis?

La biblioteca de LITFL, EKG SecondLook y ECG Guru son gratuitas, y el Atlas de ECG de DecodeMed te deja ponerte a prueba con trazados reales de 12 derivaciones ocultando las marcas docentes.

¿Cuál es el mejor libro de casos de ECG?

160 casos de ECG de Hampton, con historia clínica y una respuesta razonada para cada trazado.

¿Cuántos ECG debo practicar?

Unos diez al día durante unas semanas crean el hábito; después, lee cada ECG que veas en la guardia y compáralo con el informe.

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